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山東省禹城市人民法院

民事判決書

（2014）禹民初字第1103號

原告：朱某，女，19＊＊年出生，漢族，現(xiàn)住禹城市。

被告：中國某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司（以下簡稱”聊城某”）。

法定代表人：牛某，總經(jīng)理。

委托代理人：李偉，男，聊城東昌法恒法律服務(wù)所法律工作者。

被告：劉某，男，19＊＊年出生，漢族，現(xiàn)住高唐縣。

委托代理人：馬相永，山東睿揚(yáng)律師事務(wù)所律師。

原告朱某與被告聊城某、劉某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告朱某、被告聊城某委托代理人李偉、被告劉某及委托代理人馬相永到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告訴稱，2014年4月3日20時15分許，劉某駕駛魯PXXXXX輕型普通貨車沿316省道由東向西行駛至316省道257公里加800米處時，與由北向南斜穿馬路的朱某駕駛的電動三輪車相撞，致朱某受傷，車輛損壞。經(jīng)德州市交通警察支隊(duì)禹城大隊(duì)作出禹公交認(rèn)字（2014）第04032015號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：劉某承擔(dān)事故的主要責(zé)任。魯PXXXXX輕型普通貨車在第一被告處投保有交強(qiáng)險及商業(yè)險。請求貴院依法判決兩被告賠償醫(yī)療費(fèi)7108.27元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、護(hù)理費(fèi)847元、營養(yǎng)費(fèi)1100元、財(cái)產(chǎn)損失1704元、鑒定費(fèi)100元、交通費(fèi)600元計(jì)12559元。扣除被告劉某墊付4000元，計(jì)8559元。被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

被告聊城某辯稱，該車在我司入有一份交強(qiáng)險及一份10萬商業(yè)三者不計(jì)免賠險。如被保險車輛及其駕駛員沒有法定及約定的免賠事由，我司可以在交強(qiáng)險及商業(yè)險限額內(nèi)依法賠償。但要在交強(qiáng)險中為劉桂香預(yù)留賠償數(shù)額，商業(yè)險根據(jù)合同約定，承擔(dān)保險責(zé)任。不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、保全費(fèi)等其他間接損失。

被告劉某辯稱，事故車輛在某保險公司入有交強(qiáng)險和商業(yè)險，因此對原告的各項(xiàng)損失由保險公司賠償，劉某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)5373元，應(yīng)該在保險公司賠付的金額中予以扣除。原告應(yīng)該返還被告墊付的該費(fèi)用。另外，劉某事故車輛有交強(qiáng)險和商業(yè)險，沒有保全的必要，因此對保全費(fèi)劉某不予賠償。除交強(qiáng)險和商業(yè)險之外的部分，劉某應(yīng)按80%的責(zé)任比例賠償。

經(jīng)審理查明，原告朱某為電動三輪車駕駛?cè)耍瑒⒐鹣銥殡妱尤嗆嚦塑嚾耍桓鎰⒛碁轸擯XXXXX輕型普通貨車駕駛?cè)思八腥恕ｔ擯XXXXX輕型普通貨車在被告聊城某入有一份交強(qiáng)險及一份10萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險。

2014年4月3日20時15分許，被告劉某駕車沿316省道由東向西行駛至省道257KM＋800M處，與由路北向南斜穿公路的朱某駕駛的電動三輪車相撞，致原告朱某及乘車人劉桂香受傷，兩車損壞。2014年4月15日，經(jīng)德州市公安局交通警察支隊(duì)禹城大隊(duì)禹公交認(rèn)字（2014）第04032015號事故認(rèn)定書認(rèn)定，被告劉某承擔(dān)事故的主要責(zé)任，原告朱某承擔(dān)事故的次要責(zé)任，劉桂香無責(zé)任。

原告朱某為證實(shí)自己的主張?zhí)峁┤缦伦C據(jù)及各被告質(zhì)證意見如下：

1、禹公交認(rèn)字（2014）第04032015號道路交通事故認(rèn)定書一份：證明劉某承擔(dān)事故主要責(zé)任的事實(shí)，以及劉桂香在車禍中受傷事實(shí)。

2、禹城市人民醫(yī)院病歷一份、用藥明細(xì)一份、票據(jù)2份、禹城市人民醫(yī)院票據(jù)1份：證明朱某因車禍?zhǔn)軅≡?1天，門診花費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用7108.27元的事實(shí)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按100元每天計(jì)算11天計(jì)1100元。營養(yǎng)費(fèi)按每天100元11天，計(jì)1100元。

3、朱某、朱志國身份證各一份，證實(shí)朱某身份信息，護(hù)理人員具備護(hù)理?xiàng)l件。住院期間一人護(hù)理，按護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)日均77元計(jì)算11天，計(jì)847元

4、禹城市物價局鑒定報告一份、票據(jù)一張，證明原告車損1704元，鑒定費(fèi)100元。

被告聊城某質(zhì)證意見為：對事故認(rèn)定書真實(shí)性無異議，據(jù)我司保險條款，商業(yè)險部分應(yīng)該根據(jù)保險合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。住院票據(jù)及門診票據(jù)無異議，對診斷證明書有關(guān)異議，我司認(rèn)為，醫(yī)院沒有出具休息時間的資質(zhì)，是否需要休息需鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定意見。對病歷有異議，是否需要加強(qiáng)營養(yǎng)，需鑒定機(jī)構(gòu)出具意見書，原告在開庭過程中，也未提交加強(qiáng)營養(yǎng)的單據(jù)，且根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)囑也無法證明加強(qiáng)營養(yǎng)需要的周期及時間。對原告提供的身份信息，原告需提交護(hù)理人員的關(guān)系證明，我司可按農(nóng)民純收入計(jì)算，對于鑒定結(jié)論系原告方單方委托，在選擇鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定期間均未通知我公司，妨礙了我司的知情權(quán)，并且鑒定數(shù)額過高，也沒有扣除殘值，是否重新鑒定請法院留七天期限，逾期視為放棄，鑒定費(fèi)不屬于我司理賠范圍，另外劉某所駕駛的機(jī)動車行駛證系非營運(yùn)車輛，在我司投保時變更為營運(yùn)車輛，但劉某無從事營運(yùn)的資質(zhì)，根據(jù)合同約定，商業(yè)險不予賠償。

被告劉某質(zhì)證意見為：對原告的證據(jù)無異議。

經(jīng)原告舉證及被告質(zhì)證，本院依法確認(rèn)以下事實(shí)：

事故發(fā)生當(dāng)天，原告朱某在禹城市人民醫(yī)院住院治療11天，住院費(fèi)用6868.27元，門診花費(fèi)240元，住院病歷醫(yī)囑加強(qiáng)營養(yǎng)，診斷證明書醫(yī)囑建議休息兩個月。因本次事故造成原告朱某車損1704元，鑒定費(fèi)100元。

被告劉某當(dāng)庭提供單據(jù)數(shù)張，證明已經(jīng)為原告墊付醫(yī)療費(fèi)5373元。被告聊城某質(zhì)證意見為無異議，原告朱某認(rèn)可，但其中的1373元檢查費(fèi)用不在其訴訟請求范圍內(nèi)。

本院認(rèn)為，交警部門出具的事故認(rèn)定書事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)，本院依法予以采信。機(jī)動車發(fā)生交通事故造成他人人身及財(cái)產(chǎn)損害的，由該機(jī)動車投保交強(qiáng)險的保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)進(jìn)行賠付，不足部分，再由商業(yè)險投保公司按保險合同約定賠付，仍有不足，再由侵權(quán)人按責(zé)任比例進(jìn)行賠付。被告聊城某做為魯PXXXXX輕型普通貨車交強(qiáng)險及商業(yè)險投保保險公司，應(yīng)先對原告的損失進(jìn)行賠付，仍有不足，再由被告劉某按責(zé)任比例進(jìn)行賠付。被告聊城某認(rèn)為被告劉某車輛為非營運(yùn)車輛，事故發(fā)生時系營運(yùn)活動，從事營運(yùn)活動應(yīng)當(dāng)提供上崗證，而被告劉某無上崗證，屬保險公司商業(yè)險免賠情形并且提供保險合同，以證實(shí)商業(yè)險部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。但被告劉某否認(rèn)保險合同系其本人簽字，被告聊城某也無其他證據(jù)證明其已盡了詳盡告知義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條的規(guī)定，”對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力”，該商業(yè)險條款為保險公司制定的格式條款，其意為免除自身責(zé)任，加重投保人的賠償責(zé)任，這也違反了公平原則，故被告聊城某商業(yè)險部分不予賠償?shù)霓q稱不能成立。結(jié)合本次事故造成的原因及事故各方的過錯程度，交強(qiáng)險外由被告劉某按80%比例賠償，被告聊城某在商業(yè)險限額內(nèi)優(yōu)先賠償。

根據(jù)原告提供的住院病歷、用藥清單、診斷證明書、票據(jù)，可以證實(shí)原告主張的醫(yī)療花費(fèi)7108.27元均為其治療實(shí)際花費(fèi)，本院依法予以保護(hù)，結(jié)合被告劉某提交的墊付款5373元，該損失也為原告的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，雖其中1373元的醫(yī)療費(fèi)用原告并未主張，該損失也為原告的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，為減少當(dāng)事人訴累，本院一并處理，在被告聊城某賠付原告損失后，原告應(yīng)將被告劉某墊付的醫(yī)療費(fèi)5373元扣除被告劉某應(yīng)賠數(shù)額后剩余款項(xiàng)予以返還。原告朱某住院11天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天按100元計(jì)算，共計(jì)1100元。營養(yǎng)費(fèi)，原告朱某醫(yī)囑加強(qiáng)營養(yǎng)，其營養(yǎng)費(fèi)按每日30元計(jì)算11天，為330元。護(hù)理費(fèi)，原告提供的護(hù)理人員朱志國，并不能證明其護(hù)理關(guān)系成立，其護(hù)理費(fèi)可按其家人戶籍性質(zhì)日均29.1元一人護(hù)理11天，計(jì)320.1元。交通費(fèi)，結(jié)合原告受傷治療住院地點(diǎn)、時間、人數(shù)，本院酌情保護(hù)200元。原告朱某因本次事故造成車損1704元，證據(jù)充分，本院予以保護(hù)，鑒定費(fèi)100元，為原告訴訟獲取證據(jù)的必然花費(fèi)，本院亦予以保護(hù)。原告其他訴求證據(jù)不足，本院不予保護(hù)。綜上，確定原告朱某各項(xiàng)損失為醫(yī)療費(fèi)8481.27元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、營養(yǎng)費(fèi)330元、護(hù)理費(fèi)320.1元、交通費(fèi)200元、車損1704元、鑒定費(fèi)100元，計(jì)12235.37元。因本次事故還造成劉桂香受傷，對被告聊城某的交強(qiáng)險及商業(yè)險由本院按比例統(tǒng)籌分配。被告聊城某在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠付原告朱某2996.1元，余款9239.27元的80%即7391.42元，由被告聊城某在商業(yè)險限額內(nèi)賠付6721元，余款670.42元由被告劉某賠償，扣除被告劉某已墊付款5373元，原告朱某返還被告劉某4702.58元。根據(jù)《人民法院訴訟收費(fèi)辦法》的規(guī)定，訴訟費(fèi)由敗訴方承擔(dān)，被告聊城某對原告的損失應(yīng)予賠償而怠于賠付，應(yīng)承擔(dān)其敗訴部分的訴訟費(fèi)用。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十一條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條、第十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司在交強(qiáng)險及商業(yè)險限額內(nèi)一次性賠償原告朱某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車損、鑒定費(fèi)計(jì)9717.1元；

二、原告朱某返還被告劉某墊付醫(yī)療費(fèi)4702.58元；

三、駁回原告朱某的其他訴訟請求。

上述一、二項(xiàng)限本判決生效后五日內(nèi)履行，如未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)148元，由原告朱某負(fù)擔(dān)50元，被告中國某財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司負(fù)擔(dān)30元，被告劉某負(fù)擔(dān)68元。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省德州市中級人民法院。

審　判　長　王文英

審　判　員　李申祖

人民陪審員　張　琨

二〇一四年十二月四日

書　記　員　王　騰

機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛