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吉林省汪清縣人民法院
民事判決書(shū)
（2014）汪法民一初字第579號(hào)
原告韋某某，女，漢族，現(xiàn)住汪清縣。
委托代理人徐金花，吉林權(quán)哲律師事務(wù)所律師。
被告汪清縣某某醫(yī)院，住所地吉林省汪清縣。
法定代表人樸某某，該院院長(zhǎng)。
委托代理人姜某某，男，朝鮮族，現(xiàn)住汪清縣。
委托代理人李新儒，吉林博森律師事務(wù)所律師。
原告韋某某訴被告汪清縣某某醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱縣醫(yī)院）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告韋某某及其委托代理人徐金花、被告縣醫(yī)院的委托代理人姜某某、李新儒等均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告韋某某訴稱：2014年6月下旬，經(jīng)自行早孕檢測(cè)得知懷孕，2014年7月1日感覺(jué)身體不舒服到縣醫(yī)院進(jìn)行檢查，縣醫(yī)院按異位妊娠宮外孕收院治療，經(jīng)保守治療四天左右后，原告自感不對(duì)勁，向主治醫(yī)生反映情況，主治醫(yī)生態(tài)度蠻橫，稱行醫(yī)多年出不了差錯(cuò)，無(wú)奈之下，原告繼續(xù)住院治療，但仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，住院治療6天后（2014年7月7日），縣醫(yī)院通知家屬病情危急需手術(shù)治療，原告因愛(ài)人居住、工作均在羅子溝鎮(zhèn)，其他親人都在吉林市附近，除了愛(ài)人外沒(méi)有其他親人護(hù)理，加之感覺(jué)情況不太好，縣醫(yī)院醫(yī)療水平又差，特請(qǐng)求縣醫(yī)院向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院治療，但該院拒絕轉(zhuǎn)院。無(wú)奈，原告只能在2014年7月7日辦理完出院手續(xù)后，趕往吉林市鳳凰婦產(chǎn)專科醫(yī)院。經(jīng)吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院彩色超聲診斷檢查，原告系宮內(nèi)正常妊娠，胎囊無(wú)回聲，已無(wú)存活希望，無(wú)奈行人流術(shù)，醫(yī)院告知5年內(nèi)不適宜妊娠，同時(shí)可能引發(fā)日后不孕，給我及家人造成巨大精神痛苦。我與縣醫(yī)院協(xié)商賠償事宜時(shí)，縣醫(yī)院要求到延邊醫(yī)院做b超及血清人絨毛膜促性腺激素檢查確認(rèn)后給于賠償，但縣醫(yī)院只同意賠償醫(yī)療費(fèi)損失。經(jīng)委托吉林天平司法鑒定所出具吉延鑒所（2014）法臨鑒字第918號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)為：1、被鑒定人韋某某的誤工損失時(shí)間評(píng)定為陸拾日。2、被鑒定人韋某某的護(hù)理期限和人數(shù)評(píng)定為需壹人護(hù)理叁拾日。3、被鑒定人韋某某的營(yíng)養(yǎng)時(shí)間評(píng)定為叁拾日。故訴至法院要求縣醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)6476.49元、誤工費(fèi)5344.80元、護(hù)理費(fèi)10400.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1600.00元、住宿費(fèi)500.00元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000.00元、胎兒死亡賠償金192424.00元、精神撫慰金20158.31元、交通費(fèi)1841.00元、鑒定費(fèi)1800.00元。
被告汪清縣某某醫(yī)院辯稱：按照醫(yī)療診療常規(guī)進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)，履行了正常手續(xù)，但我方存在過(guò)錯(cuò)，在法律規(guī)定范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，本次原告屬于計(jì)劃外懷孕，第一次胎生后未滿一年，本次人流后直接上節(jié)孕環(huán)充分說(shuō)明原告短期內(nèi)不想要第二個(gè)孩子，這次懷孕沒(méi)有正常生育指標(biāo)，我方按照延邊州朝鮮族人民政府辦公室文件延州政辦發(fā)（2010）第7號(hào)文件，根據(jù)鑒定在合理范圍內(nèi)同意賠償。原告到吉林往返的路費(fèi)、住院期間的護(hù)理費(fèi)、21天的休假費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)、精神損害賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)沒(méi)有法律依據(jù)不予賠償。原告訴稱五年內(nèi)不適宜妊娠，同時(shí)可能發(fā)生日后不育沒(méi)有事實(shí)與法律依據(jù)。
原告韋某某向本院提供的證據(jù)有：
1、原告身份證復(fù)印件一份，證明原告的訴訟主體資格。
2、汪清縣某某醫(yī)院住院首頁(yè)復(fù)印件，證明原告于2014年7月1日在縣醫(yī)院住院治療，診斷為異位妊娠。
3、汪清縣某某醫(yī)院出院記錄復(fù)印件，證明原告住院治療6天后無(wú)效果，縣醫(yī)院通知急需手術(shù)治療，原告要求向上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院治療，被告不同意轉(zhuǎn)院治療，原告主動(dòng)要求出院，于是被告辦理了出院手續(xù)。
4、汪清縣某某醫(yī)院出院診斷復(fù)印件，證明出院診斷為繼續(xù)治療異位妊娠。
5、吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)專用票據(jù)復(fù)印件，證明原告在被告處住院6天支付醫(yī)藥費(fèi)1128.49元。
6、吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院門(mén)診復(fù)印件一份、彩色超聲醫(yī)學(xué)診斷報(bào)告復(fù)印件一份、液基細(xì)胞學(xué)（tct）檢測(cè)報(bào)告單復(fù)印件一份、陰道鏡（三階梯）檢查報(bào)告單復(fù)印件一份、吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院檢測(cè)報(bào)告單復(fù)印件6頁(yè)，證明2014年7月8日，原告在吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院診斷為宮內(nèi)正常妊娠5周3日，彩超宮頸內(nèi)可見(jiàn)一囊樣無(wú)回聲，行無(wú)痛人流取出胎囊。
7、吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)療票據(jù)復(fù)印件4份，證明原告在吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院支付醫(yī)療費(fèi)5348.00元。
8、高速收費(fèi)收據(jù)、2014年7月10日出租車票據(jù)復(fù)印件各一份，證明原告送往吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院支付高速收費(fèi)320.00元，打車回汪清21.00元，燃油費(fèi)1500.00元（無(wú)票據(jù)），共計(jì)1841.00元。
9、延邊醫(yī)院病志、延邊醫(yī)院彩超、延邊醫(yī)院絨毛膜促性腺激素復(fù)印件各一份，證明被告要求原告到延邊醫(yī)院確認(rèn)是否有無(wú)行腹部手術(shù)，確認(rèn)后予以賠償。
10、延邊醫(yī)院門(mén)診發(fā)票復(fù)印件一份，證明原告在延邊醫(yī)院支付檢查費(fèi)254.88元。
11、原告丈夫張慶濤工資單，證明護(hù)理費(fèi)按原告丈夫張慶濤實(shí)際誤工損失計(jì)算。
12、鑒定費(fèi)收據(jù)一份，證明原告支付鑒定費(fèi)1800.00元。
本院根據(jù)原告的鑒定申請(qǐng)，委托吉林天平司法鑒定所對(duì)原告的傷情進(jìn)行鑒定，吉林天平司法鑒定所作出吉延鑒所（2014）法臨鑒字第918號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)為：1、被鑒定人韋某某的誤工損失時(shí)間評(píng)定為陸拾日。2、被鑒定人韋某某的護(hù)理期限和人數(shù)評(píng)定為需壹人護(hù)理叁拾日。3、被鑒定人韋某某的營(yíng)養(yǎng)時(shí)間評(píng)定為叁拾日。
被告縣醫(yī)院未向本院提交證據(jù)。
經(jīng)庭審質(zhì)證，1、原告向本院提供的1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)、4號(hào)、5號(hào)、9號(hào)、10號(hào)、12號(hào)證據(jù)，被告無(wú)異議，故本院對(duì)上述證據(jù)予以采信。
2、原告提供的6號(hào)證據(jù)，被告對(duì)其真實(shí)性無(wú)異議，但稱液基細(xì)胞學(xué)（tct）檢測(cè)報(bào)告單、陰道鏡（三階梯）檢查報(bào)告單及吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院門(mén)診診斷書(shū)中上節(jié)育環(huán)與本案無(wú)關(guān)聯(lián)。故本院對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性予以采信。
3、原告提供的7號(hào)證據(jù)，被告提出異議，稱該票據(jù)無(wú)稅務(wù)章不屬正規(guī)票據(jù)，經(jīng)本院釋明后，原告提供了吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院的正規(guī)票據(jù)，故本院對(duì)該證據(jù)予以采信。
4、原告提供的8號(hào)證據(jù)，被告對(duì)燃油費(fèi)1500.00元提出異議，稱無(wú)加油費(fèi)票據(jù)不予認(rèn)可，其他無(wú)異議。故本院對(duì)高速收費(fèi)320.00元、出租車費(fèi)21.00元予以確認(rèn)。
5、原告提供的11號(hào)證據(jù)，被告提出異議稱，該工資單沒(méi)有時(shí)間、地點(diǎn)、單位公章，是原告方自己書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有任何效力，不予認(rèn)可。經(jīng)查，該證據(jù)確沒(méi)有加蓋單位的公章，故本院對(duì)該證據(jù)不予采信。
6、本院根據(jù)原告的鑒定申請(qǐng)，吉林天平司法鑒定所作出吉延鑒所（2014）法臨鑒字第918號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，原、被告雙方均無(wú)異議，本院對(duì)該證據(jù)予以采信。
經(jīng)庭審舉證、質(zhì)證，本院采信的證據(jù)及雙方當(dāng)事人的陳述，綜合認(rèn)定如下事實(shí)：
2014年6月下旬，原告經(jīng)自行早孕檢測(cè)得知懷孕，2014年7月1日感覺(jué)身體不舒服到縣醫(yī)院進(jìn)行檢查，被診斷為異位妊娠宮外孕需住院治療，經(jīng)保守治療6天后（2014年7月7日），被告通知家屬病情危險(xiǎn)需馬上進(jìn)行手術(shù)治療，原告因其他親人都在吉林市附近，且自認(rèn)為縣醫(yī)院醫(yī)療水平較差，于是2014年7月7日辦理完出院手續(xù)后，趕往吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院住院治療。經(jīng)吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院彩色超聲診斷檢查，原告屬宮內(nèi)正常妊娠，胎囊無(wú)回聲，已無(wú)存活希望，行人流術(shù)。原告在縣醫(yī)院住院治療6天（2014年7月1日至7月7日），支付醫(yī)療費(fèi)1128.49元，在吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院行人流術(shù)（2014年7月8日至7月9日），支付醫(yī)療費(fèi)5348.00元。2014年7月23日，在延邊大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診支付檢查費(fèi)254.88元。原告在就醫(yī)期間支付交通費(fèi)341.00元。根據(jù)原告的申請(qǐng)，經(jīng)吉林天平司法鑒定所作出的吉延鑒所（2014）法臨鑒字第918號(hào)司法鑒定，結(jié)論為：1、被鑒定人韋某某的誤工損失時(shí)間評(píng)定為陸拾日。2、被鑒定人韋某某的護(hù)理期限和人數(shù)評(píng)定為需壹人護(hù)理叁拾日。3、被鑒定人韋某某的營(yíng)養(yǎng)時(shí)間評(píng)定為叁拾日，原告支付鑒定費(fèi)1800.00元。現(xiàn)原告要求縣醫(yī)院一次性賠償醫(yī)療費(fèi)6476.49元，誤工費(fèi)5344.80元，護(hù)理費(fèi)10400.00元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1600.00元，住宿費(fèi)500.00元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000.00元，胎兒死亡賠償金192424.00元，精神撫慰金20158.31元，交通費(fèi)1841.00元，鑒定費(fèi)1800.00元，共計(jì)243544.60元。
本院認(rèn)為，本案是一起醫(yī)療事故損害賠償糾紛，患者在診療行為中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告韋某某在被告醫(yī)院就醫(yī)，因醫(yī)院診療過(guò)失，造成原告的醫(yī)療事故，被告應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告要求被告賠償胎兒死亡賠償金192424.20元的訴請(qǐng)，根據(jù)法律規(guī)定，自然人的民事權(quán)利能力始于出生，意味著胎囊（胎兒）不具有健康權(quán)、人格權(quán)等民事權(quán)利，因此原告要求胎兒宮內(nèi)死亡給予損害賠償?shù)脑V請(qǐng)，無(wú)法律依據(jù)，本院不予支持。
關(guān)于原告要求被告賠償精神損害撫慰金的訴請(qǐng)，因被告對(duì)胎囊沒(méi)有存活存在過(guò)錯(cuò)，勢(shì)必給其及家人心靈造成一定的創(chuàng)傷和痛苦。為了通過(guò)對(duì)受害人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，使受害人身體和精神上的痛苦得到減輕或消除，從而起到撫慰作用，本院根據(jù)原告損害結(jié)果、被告的過(guò)錯(cuò)程度及當(dāng)?shù)仄骄钏降惹闆r，精神損害撫慰金酌情確定為8000.00元為適宜。
關(guān)于原告要求被告賠償護(hù)理費(fèi)按實(shí)際損失10400.00元的訴請(qǐng)，因原告未能提供護(hù)理人員的固定收入證據(jù)，也未能舉證證明其最近三年的平均收入狀況，應(yīng)參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資支持。因原告丈夫張慶濤是汪清縣龍騰能源有限責(zé)任公司一線工人，應(yīng)參照2013年度國(guó)民經(jīng)濟(jì)采礦業(yè)職工平均工資來(lái)予以支持。
關(guān)于原告要求被告賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3000.00元的訴請(qǐng)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是根據(jù)治療和康復(fù)的需要來(lái)決定，對(duì)需要營(yíng)養(yǎng)的受害人韋某某給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持，能夠顯著地改善受害人營(yíng)養(yǎng)情況，有效地配合治療、縮短住院時(shí)間、有利于盡快康復(fù)。故根據(jù)受害人損害結(jié)果，當(dāng)?shù)仄骄钏郊拌b定結(jié)論等情況，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌情確定為1500.00元為適宜。
終上所述，被告縣醫(yī)院應(yīng)向原告賠償?shù)臄?shù)額確認(rèn)為，醫(yī)療費(fèi)6731.37元（縣醫(yī)院1128.49元、鳳凰醫(yī)院5348.00元、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院254.88元），住院伙食補(bǔ)助費(fèi)800.00元（8天×100.00元／天），護(hù)理費(fèi)5733.90元（191.13元／天×30天）、誤工費(fèi)5344.80元（60天×89.08元／天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500.00元（50.00元／天×30日）、精神損害撫慰金8000.00元，交通費(fèi)341.00元，鑒定費(fèi)1800.00元，共計(jì)30251.07元。故依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條、五十七條，《最高人民法院﹤關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋﹥》第十八條、第二十條、第二十一條、第二十四條、第二十四條的規(guī)定，判決如下：
限被告汪清縣某某醫(yī)院于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)，向原告韋某某支付賠償金30251.07元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4953.00元（實(shí)交納900.00元），由被告汪清縣某某醫(yī)院負(fù)擔(dān)556.00元，由原告韋某某負(fù)擔(dān)4397.00元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于延邊朝鮮族自治州中級(jí)人民法院。
審 判 長(zhǎng) 樸明烈
代理審判員 劉明月
人民陪審員 崔君洙
二〇一四年十二月二十八日
書(shū) 記 員 樸明烈
1929258530869568295462637118937186481371913275118301149411187103271013486968387749472965277498428292167209619391657138213081111
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