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蘇州市吳中區(qū)人民法院

民事判決書

（2015）吳甪民初字第43號(hào)

原告蘇州某某精密五金制品有限公司，住所地蘇州市吳中區(qū)甪直鎮(zhèn)東莊路***號(hào)。

法定代表人徐某某，總經(jīng)理。

委托代理人夏某某。

委托代理人楊東升，江蘇雙澤律師事務(wù)所律師。

被告周某。

委托代理人孫某某。

原告蘇州某某精密五金制品有限公司訴被告周某工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案，本院于2015年1月21日立案受理，依法由代理審判員黃瑩適用簡易程序公開開庭進(jìn)行審理，后依法組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人楊東升、被告委托代理人孫某某到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

原告蘇州某某精密五金制品有限公司訴稱，被告系其員工，在工作中受傷，并被認(rèn)定為工傷，后為工傷保險(xiǎn)待遇事宜申請(qǐng)仲裁。其不服仲裁裁決，認(rèn)為不應(yīng)承擔(dān)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，且裁決認(rèn)定被告受傷前的工資標(biāo)準(zhǔn)及雙方解除勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間均存在錯(cuò)誤。現(xiàn)起訴要求重新判定被告應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇；不予支付停工留薪期工資差額及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

被告周某辯稱，原告確已支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；要求以每月實(shí)際所得工資的平均值為計(jì)算一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資差額的依據(jù)；認(rèn)可仲裁裁決的其他內(nèi)容。

經(jīng)審理查明，2013年2月25日，被告至原告處擔(dān)任作業(yè)員，雙方簽訂勞動(dòng)合同，約定每月工資1370元，并不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，但原告未為被告交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。2013年6月14日，被告在工作中所發(fā)生的機(jī)械事故中受傷，經(jīng)中國人民解放軍第一〇〇醫(yī)院診斷為右拇指擠壓傷、右拇指遠(yuǎn)節(jié)指腹及甲床缺損，后被告在上述醫(yī)院住院57天。2014年1月22日，蘇州市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定被告所受傷害屬于工傷。2014年6月16日，蘇州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定被告所受工傷等級(jí)為九級(jí)，后原告對(duì)此不服，提出再次鑒定。2014年9月30日，江蘇省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定被告所受工傷等級(jí)為九級(jí)。為此，被告墊付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用400元。此后，被告向蘇州市吳中區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，要求原告支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)及鑒定費(fèi)。2014年12月31日，該仲裁委員會(huì)裁決原告支付被告一次性傷殘補(bǔ)助金27000元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金124879.20元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金51180元、停工留薪期工資差額11255.25元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1140元及鑒定費(fèi)400元，但駁回了被告的其他仲裁請(qǐng)求。現(xiàn)原告不服裁決，提起本案訴訟。

另查明，2013年2月至2014年1月，被告每月實(shí)際所得工資分別為435.60元、3682.49元、2742.24元、2666.28元、2242.67元、1448.74元、1385.75元、1477.24元、1617.93元、1477.24元、1547.59元、1547.59元。

審理中，第一，原告主張以基本工資（每月1370元）為計(jì)算一次性傷殘補(bǔ)助金的基數(shù)；被告則要求根據(jù)上述2013年2月至同年6月實(shí)得工資計(jì)算。第二，原告認(rèn)為被告應(yīng)獲得的各項(xiàng)工傷待遇應(yīng)按其受傷前一年度（即2013年度）的數(shù)據(jù)口徑進(jìn)行計(jì)算；被告則認(rèn)可仲裁裁決。第三，原告陳述，被告于2013年8月31日后再未至公司上班，應(yīng)視為自動(dòng)離職，故解除勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間系2013年8月31日；被告則認(rèn)可仲裁裁決確定的原告收到仲裁申請(qǐng)書副本的時(shí)間。

另，原、被告一致確認(rèn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)已經(jīng)給付，鑒定費(fèi)尚未履行，且對(duì)依據(jù)原告在被告受傷后支付8個(gè)月工資視為對(duì)被告停工留薪期認(rèn)可的仲裁裁決均無異議。

上述事實(shí)，由當(dāng)事人陳述、勞動(dòng)合同、2013年2月至2014年1月薪資表、工傷認(rèn)定決定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、病歷及住院病案、仲裁裁決書等證據(jù)在卷佐證。

本院認(rèn)為，勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定享受工傷待遇。被告之傷被認(rèn)定為工傷，因受傷時(shí)，原告尚未為被告繳納工傷保險(xiǎn)，現(xiàn)被告按規(guī)定享受的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)由原告支付。第一，關(guān)于一次性傷殘補(bǔ)助金，應(yīng)從工傷職工因工作遭受事故傷害時(shí)起算，為起算前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資，不足12個(gè)月的，按照實(shí)際發(fā)生的月平均工資計(jì)算。被告于2013年6月因工作受傷，現(xiàn)其愿意依實(shí)得工資計(jì)算，但考慮到2013年2月僅上班3天，故以2013年3月至同年5月實(shí)得工資3682.49元、2742.24元、2666.28元的平均值3030.34元作為一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算基數(shù)，確認(rèn)一次性傷殘補(bǔ)助金為27273.03元。原告主張按基本工資計(jì)算，于法無據(jù)，不予支持。第二，關(guān)于解除勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間，原告主張為2013年8月31日，未提供證據(jù)，經(jīng)釋明，其仍未能提供證據(jù)證明，不予采信，故采納被告意見，確認(rèn)該時(shí)間為原告收到仲裁申請(qǐng)書副本的時(shí)間。第三，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金系按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計(jì)算；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)計(jì)算，故仲裁裁決以每月5118元為計(jì)發(fā)基數(shù)并無不當(dāng)，予以采納，確認(rèn)上述兩項(xiàng)分別為124879.20元、51180元。第四，至于停工留薪期工資差額，雙方對(duì)依原告在被告受傷后支付8個(gè)月工資視為對(duì)被告停工留薪期認(rèn)可的仲裁裁決均無異議，予以采納。因在停工留薪期內(nèi)，被告原工資福利待遇不變，故按每月3030.34元核算在此期間內(nèi)的應(yīng)得工資為24242.72元，扣除其已經(jīng)收到的12744.75元，故原告尚需支付11497.97元。雙方確認(rèn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)已經(jīng)給付，不再理涉；鑒定費(fèi)400元，原告應(yīng)予支付。據(jù)此，依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條，《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第二十四條規(guī)定，判決如下：

一、原告蘇州某某精密五金制品有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告周某一次性傷殘補(bǔ)助金27273.03元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金124879.20元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金51180元、停工留薪期工資差額11497.97元及鑒定費(fèi)400元，合計(jì)215230.20元。

二、駁回原告蘇州某某精密五金制品有限公司的其他訴訟請(qǐng)求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

案件受理費(fèi)10元，由原告蘇州某某精密五金制品有限公司負(fù)擔(dān)。

如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院。同時(shí)按照國務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》規(guī)定向江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。蘇州市中級(jí)人民法院開戶行：農(nóng)業(yè)銀行蘇州工業(yè)園區(qū)支行營業(yè)部，賬號(hào)：10×××99。

審　判　長　黃瑩

人民陪審員　沈華

人民陪審員　劉琴

二〇一五年七月二日

書　記　員　周麗

工傷保險(xiǎn)